Unidades ou miligramas? Porque não há uma conversão única

Por Ümit Can Erim · Publicado a 27 de agosto de 2026 · Atualizado a 27 de agosto de 2026 · Fontes verificadas a 27 de agosto de 2026 · Como estes guias são escritos

Se pesquisou quantas unidades correspondem a um miligrama de semaglutido, a resposta honesta é que ninguém lho pode dizer sem conhecer o seu frasco. Uma unidade é uma marca numa seringa (um volume), e a quantidade de medicamento nesse volume depende da concentração do frasco que tem na mão. A FDA documentou o que acontece quando isso é adivinhado: doentes a administrar cinco a vinte vezes a dose que pretendiam.

Leia isto primeiro. Esta página cita um alerta público da FDA. Não converte nada por si, e não lhe diz qual é ou deve ser a sua dose: esse número cabe a quem o receitou e ao rótulo do seu próprio frasco. Se acha que tomou mais do que o pretendido, contacte quem o prescreve ou procure assistência médica.

O que a FDA relatou

A 26 de julho de 2024, a FDA publicou um alerta sobre semaglutido injetável manipulado. A frase de abertura resume todo o problema numa linha: «A FDA recebeu relatos de acontecimentos adversos, alguns com necessidade de hospitalização, que podem estar relacionados com sobredosagens devidas a erros de dosagem associados a produtos injetáveis de semaglutido manipulado.»

O alerta é específico quanto à forma. «A maioria dos relatos descrevia doentes que, por engano, retiraram mais do que a dose prescrita de um frasco multidose durante a autoadministração. Nestes casos, os doentes administraram cinco a 20 vezes mais do que a dose pretendida de semaglutido.» E o exemplo para o qual apresenta uma figura: doentes a quem foi dito para administrar 5 unidades (0,05 mililitros) de um frasco com uma seringa de insulina U-100 «administraram por engano 50 unidades».

Quem prescreve cometeu o mesmo tipo de erro no sentido inverso. «Um profissional pretendia dosear 0,25 miligramas (5 unidades), mas prescreveu 25 unidades, o que levou um doente a receber cinco vezes a dose pretendida e a ter vómitos graves.» Outro «prescreveu 20 unidades em vez de 2 unidades, afetando três doentes».

Uma unidade não é uma quantidade de medicamento

Esta é a parte que torna o erro tão fácil de cometer. As seringas de insulina estão marcadas em unidades porque a insulina tem uma concentração padrão, por isso nessas seringas uma unidade corresponde de forma fiável a uma quantidade conhecida. O semaglutido não tem essa convenção. A FDA di-lo claramente: as instruções «podem indicar aos utilizadores que administrem as injeções de semaglutido em "unidades" (cujo volume pode variar consoante a concentração), em vez de miligramas ou mililitros».

Por isso, «25 unidades» não é uma dose. É uma distância num cilindro. Dois frascos de dosagens diferentes, as mesmas 25 marcas, duas quantidades diferentes de medicamento.

Porque é que a concentração não é algo que se possa consultar

Porque não é padronizada. A FDA: «As concentrações dos produtos também podem variar consoante a farmácia que os manipula, e uma mesma farmácia pode oferecer várias concentrações de produtos de semaglutido manipulado.» Não apenas diferentes entre fornecedores: diferentes dentro do mesmo fornecedor. Uma tabela de conversão que encontra online foi feita para o frasco de outra pessoa, e o alerta descreve um doente que pesquisou online exatamente isto e tomou, em consequência, cinco vezes a dose pretendida.

Os produtos aprovados evitam toda a questão por construção. A FDA refere que «são doseados em miligramas, têm concentrações padronizadas e estão atualmente disponíveis apenas em canetas pré-cheias». Não há seringa para ler, por isso não há leitura para errar.

Duas coisas que o alerta acrescenta nas notas de rodapé

Ambas são fáceis de não ver e vale a pena conhecê-las. Primeiro, alguns produtos manipulados contêm mais do que semaglutido (a FDA menciona cianocobalamina (B-12), piridoxina (B-6), levocarnitina e NAD) e diz que «a segurança e a eficácia da combinação de semaglutido com outros ingredientes não foram estabelecidas». Segundo, alguns usam formas de sal: «semaglutido sódico e acetato de semaglutido. As formas de sal são substâncias ativas diferentes da usada nos medicamentos aprovados».

O que o alerta pede às pessoas

O conselho aos doentes é uma frase e não é um cálculo: «A FDA incentiva os doentes a falar com o seu profissional de saúde ou com a farmácia que manipulou o produto sobre como medir e administrar a dose pretendida de semaglutido manipulado.» A quem prescreve e às farmácias que manipulam pede o tamanho de seringa certo para a dose pretendida, e aconselhamento sobre como a medir.

Pede também notificações. Os acontecimentos adversos e os erros de medicação devem ser comunicados ao MedWatch, o programa de notificação de acontecimentos adversos da FDA.

O que um registo pode fazer aqui, e o que tem de se recusar a fazer

Um registo ajuda na parte factual: o que estava no frasco, qual a dose indicada por quem prescreveu, o que administrou e quando. Vale a pena ter isso num só sítio, e é o que lhe pedem se algo correr mal.

O que não pode fazer é converter. O Dozify não transforma «25 unidades» num número de miligramas e, se importar um histórico de outra app cuja coluna de dose está escrita em unidades, essas linhas são recusadas e mostradas a si em vez de serem convertidas em silêncio, porque a conversão precisa da concentração desse frasco em particular, e um ficheiro não a contém. Adivinhá-la é precisamente o erro de que trata toda esta página.

Registe o que foi decidido, não o que foi adivinhado

Doses, frascos e datas num só sítio, no seu telemóvel. O Dozify regista o que decidiu com quem o prescreve; nunca propõe uma dose e nunca converte uma unidade que não pode verificar.

Descarregar a app Ver como funciona o registo de frascos →

Perguntas

Então, quantas unidades são 0,25 mg?

Não há uma resposta verdadeira para todos os frascos, e foi exatamente por isso que os erros aconteceram. Depende da concentração do seu. A figura que a FDA reproduz usa 5 unidades para 0,25 mg num produto específico, e o mesmo alerta sublinha que as concentrações variam entre farmácias e dentro de uma mesma farmácia. Pergunte a quem o receitou ou à farmácia que o preparou.

O semaglutido manipulado está aprovado pela FDA?

Não. A FDA: «os medicamentos manipulados não são sujeitos à avaliação pré-comercialização da FDA quanto à segurança, qualidade ou eficácia» e «só devem ser usados em doentes cujas necessidades médicas não possam ser satisfeitas por um medicamento disponível aprovado pela FDA».

Acho que injetei demasiado. O que viu a FDA acontecer?

Procure primeiro assistência médica. Para contexto, os acontecimentos relatados foram «efeitos gastrointestinais (p. ex., náuseas, vómitos, dor abdominal), desmaio, dor de cabeça, enxaqueca, desidratação, pancreatite aguda e cálculos biliares». O alerta refere também que «pode ser necessário um período prolongado de observação e tratamento dos sintomas de sobredosagem, devido à longa semivida do semaglutido, de cerca de uma semana».

Porque é que a minha importação foi recusada quando a coluna da dose dizia unidades?

Porque escrever 25 unidades num campo de miligramas registaria, em alguns frascos, cinquenta vezes a dose, e nada a seguir o questionaria. Essas linhas são-lhe apresentadas com o motivo, para que as possa introduzir com a quantidade que quem o prescreve usa.

Informação educativa, não aconselhamento médico. O Dozify é uma app de registo pessoal, não um dispositivo médico. Esta página cita um alerta público da FDA e não recomenda uma dose, uma conversão, um horário ou uma conduta a ninguém em particular. Siga sempre as instruções que acompanham o seu medicamento e as indicações de quem o prescreve. Se tiver sintomas graves, procure assistência médica ou ligue para o número de emergência local.