Calendrier des doses GLP-1 : les paliers de titration indiqués par chaque notice
Cherchez un tableau des doses de sémaglutide ou de tirzépatide et vous en trouverez beaucoup, la plupart sans source. Ci-dessous figurent les paliers exactement tels que les informations de prescription américaines (US) de chaque produit les indiquent, avec la section d’où ils proviennent. Lisez-les pour ce qu’ils sont : le point de départ et les augmentations les plus lentes prévues par une notice, conçues pour limiter les effets secondaires digestifs. Ce n’est pas un plan. Votre prescripteur décide quand vous montez, si vous restez au même palier et si vous redescendez, et la notice de votre propre pays peut dire autre chose.
À lire d’abord. Ces tableaux reproduisent les notices américaines publiées sur DailyMed au 9 octobre 2026. Une même marque peut avoir des indications, des dosages et des paliers différents au Royaume-Uni, dans l’UE ou en Turquie. N’utilisez pas cette page pour modifier une dose ou passer seul au palier suivant ; si un palier est difficile à tolérer, c’est une discussion à avoir avec votre prescripteur.
Comment lire ces tableaux
Trois éléments, dans la formulation même des notices, changent la façon de lire un tableau. D’abord, les intervalles sont des minimums : « après au moins 4 semaines » signifie pas plus tôt, et non « à la semaine 5 ». Ensuite, plusieurs notices précisent que si un palier n’est pas toléré, le prescripteur peut envisager de retarder le suivant ou de choisir une dose d’entretien plus faible. Enfin, l’entretien est souvent une fourchette plutôt qu’une ligne d’arrivée, choisie selon la réponse et la tolérance. Un tableau qui montre une seule flèche jusqu’au dosage maximal laisse ces trois points de côté.
Wegovy® injectable (sémaglutide, hebdomadaire)
| Semaines | Dosage hebdomadaire indiqué |
|---|---|
| 1–4 | 0,25 mg (initiation) |
| 5–8 | 0,5 mg |
| 9–12 | 1 mg |
| 13–16 | 1,7 mg |
| 17 et au-delà | Entretien : 1,7 mg ou 2,4 mg, selon l’indication |
Source : informations de prescription américaines (US) de Wegovy, section 2.2, tableau 1 [1]. Pour la réduction du poids chez l’adulte, la notice ajoute qu’après au moins 4 semaines à 2,4 mg, lorsqu’une réduction supplémentaire est cliniquement indiquée, la dose peut être augmentée jusqu’à 7,2 mg au maximum.
Ozempic® injectable (sémaglutide, hebdomadaire, diabète de type 2)
| Quand | Dosage hebdomadaire indiqué |
|---|---|
| Semaines 1–4 | 0,25 mg (initiation) |
| Après 4 semaines | 0,5 mg |
| Après au moins 4 semaines à 0,5 mg, si un meilleur contrôle glycémique est nécessaire | 1 mg |
| Après au moins 4 semaines à 1 mg, si nécessaire | 2 mg (maximum) |
Source : informations de prescription américaines (US) d’Ozempic, section 2.2 [2]. Pour le diabète de type 2 avec maladie rénale chronique, la notice indique 1 mg comme dose d’entretien, après au moins 4 semaines à 0,5 mg.
Mounjaro® (tirzépatide, hebdomadaire, diabète de type 2)
| Quand | Dosage hebdomadaire indiqué |
|---|---|
| Début | 2,5 mg |
| Chaque augmentation, si un meilleur contrôle glycémique est nécessaire | +2,5 mg, après au moins 4 semaines à la dose actuelle |
| Maximum | 15 mg chez l’adulte ; 10 mg chez l’enfant de 10 ans et plus |
Source : informations de prescription américaines (US) de Mounjaro, section 2.1 [3]. Dans l’UE, Mounjaro est également autorisé pour la gestion du poids, selon ses propres informations produit [7].
Zepbound® (tirzépatide, hebdomadaire)
| Quand | Dosage hebdomadaire indiqué |
|---|---|
| Semaines 1–4 | 2,5 mg (initiation uniquement, non approuvé comme dose d’entretien) |
| Après 4 semaines | 5 mg |
| Augmentations suivantes | +2,5 mg, après au moins 4 semaines à la dose actuelle |
| Entretien | 5, 10 ou 15 mg pour la réduction du poids ; 10 ou 15 mg pour l’apnée obstructive du sommeil |
| Maximum | 15 mg |
Source : informations de prescription américaines (US) de Zepbound, sections 2.1–2.2 [4].
Wegovy® en comprimés (sémaglutide oral, quotidien)
| Jours | Dosage quotidien indiqué |
|---|---|
| 1–30 | 1,5 mg (initiation) |
| 31–60 | 4 mg |
| 61–90 | 9 mg |
| 91 et au-delà | 25 mg (entretien) |
Source : informations de prescription américaines (US) de Wegovy, section 2.3, tableau 2 [1]. La façon de prendre le comprimé (à jeun, avec de l’eau uniquement, 30 minutes d’attente) est expliquée dans le guide du comprimé Wegovy.
Ozempic® en comprimés et Rybelsus® (sémaglutide oral, quotidien, diabète de type 2)
| Jours | Ozempic® en comprimés | Rybelsus® |
|---|---|---|
| 1–30 | 1,5 mg (initiation) | 3 mg (initiation) |
| 31–60 | 4 mg | 7 mg |
| 61 et au-delà | 4 mg, ou 9 mg si un meilleur contrôle glycémique est nécessaire | 7 mg, ou 14 mg si un meilleur contrôle glycémique est nécessaire |
Source : informations de prescription américaines (US) d’Ozempic en comprimés et de Rybelsus, section 2.2 [5]. La notice précise que le dosage de départ de chacun n’est pas efficace pour le contrôle glycémique et ne sert qu’à l’initiation, et que les deux produits ne sont pas interchangeables milligramme pour milligramme.
Foundayo™ (orforglipron, quotidien)
| Quand | Dosage quotidien indiqué |
|---|---|
| Début | 0,8 mg |
| Après au moins 30 jours à 0,8 mg | 2,5 mg |
| Après au moins 30 jours à 2,5 mg | 5,5 mg |
| Paliers suivants, selon la réponse et la tolérance | 9 mg, 14,5 mg, 17,2 mg, chacun après au moins 30 jours à la dose actuelle |
| Maximum | 17,2 mg |
Source : informations de prescription américaines (US) de Foundayo, sections 2.1–2.2 [6]. La notice plafonne la dose plus bas (9 mg) lorsqu’il est pris avec un inhibiteur puissant du CYP3A4, un groupe d’autres médicaments : une raison de plus pour laquelle le bon palier dépend de l’ensemble de vos médicaments.
Ce que les tableaux ne disent pas
L’indication change le calendrier. Ozempic et Wegovy sont la même molécule avec des paliers et des maximums différents, parce qu’une notice est écrite pour la glycémie et l’autre pour le poids. Les interruptions le changent aussi : la notice de Wegovy injectable demande aux prescripteurs de reprendre l’augmentation à une dose plus faible après deux doses consécutives oubliées ou plus, et la notice de Foundayo dit la même chose après sept comprimés consécutifs oubliés ou plus. Que faire après une seule dose oubliée diffère encore selon chaque produit ; c’est cité dans ce que dit chaque notice en cas de dose oubliée. Rien de tout cela ne tient dans un tableau, et c’est à votre prescripteur de l’appliquer.
Noter le palier où vous en êtes vraiment
L’historique utile n’est pas le calendrier de la notice ; c’est le vôtre. Quel dosage, à partir de quelle date, combien de temps vous y êtes resté, et ce qui s’est passé quand vous êtes monté. Dozify enregistre la dose fixée par votre prescripteur et la date de chaque prise ; il n’en propose jamais et ne planifie pas le palier suivant. Pour les injections, la vue Premium du niveau du médicament est une estimation modélisée à partir de vos doses enregistrées, jamais une mesure, et elle n’est pas tracée pour les comprimés (comment fonctionne l’estimation). Le jour du rendez-vous, c’est l’historique qui répond à « quand êtes-vous passé à cette dose ? », et le rapport pour le médecin Premium le met sur papier.
À lire aussi
Votre propre calendrier, avec les dates
Chaque dose, chaque palier et le jour où il a commencé, au même endroit sur votre téléphone. Dozify enregistre ce que vous et votre prescripteur avez décidé ; il ne propose jamais de dose.
Télécharger l’app Voir comment fonctionne le suivi des doses →Questions
Puis-je passer au palier suivant plus tôt si je me sens bien ?
Les notices donnent des intervalles minimums (« au moins 4 semaines », « au moins 30 jours »), pas des objectifs à battre. Toute modification du calendrier relève de la décision de votre prescripteur.
Le tableau du sémaglutide est-il le même pour Ozempic® et Wegovy® ?
Non. Les premiers paliers se ressemblent, mais les notices divergent ensuite : paliers suivants différents, doses d’entretien différentes et maximums différents, parce qu’ils sont prescrits pour des affections différentes.
Pourquoi Zepbound® commence-t-il à une dose qui n’est pas approuvée pour l’entretien ?
La notice décrit 2,5 mg comme réservé au début du traitement, et présente l’augmentation progressive comme un moyen de réduire le risque d’effets secondaires gastro-intestinaux. Elle ne décrit pas la dose de départ comme celle censée faire effet.
Ces paliers s’appliquent-ils au Royaume-Uni, dans l’UE ou en Turquie ?
Pas forcément. Chaque autorité de santé approuve sa propre notice, et les indications, dosages et paliers peuvent différer. La notice de votre boîte et votre prescripteur font autorité là où vous vivez.
Un palier me rend malade. Dois-je redescendre ?
Plusieurs notices donnent cette option aux prescripteurs, ou celle d’attendre plus longtemps avant le palier suivant, et c’est précisément pour cela que la décision doit leur revenir. Dites-leur ce qui s’est passé et quand ; un journal daté raccourcit cette conversation. Si les symptômes sont graves, consultez un médecin.
Information éducative, pas un avis médical. Dozify est une app de suivi personnel, pas un dispositif médical. Cette page reproduit les paliers d’augmentation figurant dans des informations de prescription américaines publiques et ne recommande aucune dose, aucun calendrier ni aucune conduite à tenir pour qui que ce soit. Suivez toujours les instructions fournies avec votre médicament et les indications de votre prescripteur. En cas de symptômes graves, consultez un médecin ou appelez le numéro d’urgence local. Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®, Mounjaro®, Zepbound® et Foundayo™ sont des marques de leurs propriétaires respectifs ; Dozify n’est pas affilié à ces entreprises.
Références
- DailyMed (NLM). Wegovy (semaglutide) injection and tablets: US prescribing information
- DailyMed (NLM). Ozempic (semaglutide) injection: US prescribing information
- DailyMed (NLM). Mounjaro (tirzepatide) injection: US prescribing information
- DailyMed (NLM). Zepbound (tirzepatide) injection: US prescribing information
- DailyMed (NLM). Ozempic tablets and Rybelsus (oral semaglutide): US prescribing information
- DailyMed (NLM). Foundayo (orforglipron) tablets: US prescribing information
- European Medicines Agency. Mounjaro: EPAR