GLP-1-doseplan: opptrappingstrinnene hver preparatomtale oppgir
Søker du etter en doseringstabell for semaglutid eller tirzepatid, finner du mange, de fleste uten kilde. Nedenfor står trinnene nøyaktig slik hvert produkts amerikanske preparatomtale oppgir dem, med delen de er hentet fra. Les dem for det de er: utgangspunktet og de langsomste økningene en preparatomtale beskriver, skrevet for å redusere bivirkninger fra magen. De er ikke en plan. Det er forskriveren din som bestemmer når du går opp, om du blir stående, og om du går tilbake, og pakningsvedlegget i ditt eget land kan si noe annet.
Les dette først. Disse tabellene gjengir de amerikanske preparatomtalene på DailyMed per 9. oktober 2026. Det samme merket kan ha andre indikasjoner, styrker og trinn i Storbritannia, EU eller Tyrkia. Ikke bruk denne siden til å endre en dose eller gå videre til neste trinn på egen hånd; hvis et trinn er vanskelig å tåle, er det noe du tar opp med forskriveren din.
Slik leser du tabellene
Tre ting i preparatomtalenes egen ordlyd endrer hvordan en tabell bør leses. For det første er intervallene minimum: «etter minst 4 uker» betyr ikke tidligere, ikke «i uke 5». For det andre sier flere preparatomtaler at hvis et trinn ikke tåles, kan forskriveren vurdere å utsette det neste eller velge en lavere vedlikeholdsdose. For det tredje er vedlikehold ofte et spenn snarere enn en mållinje, valgt ut fra respons og hvordan dosen tåles. En tabell som viser én pil rett til den høyeste styrken, utelater alle tre.
Wegovy®-injeksjon (semaglutid, ukentlig)
| Uker | Oppført styrke én gang i uka |
|---|---|
| 1–4 | 0,25 mg (start) |
| 5–8 | 0,5 mg |
| 9–12 | 1 mg |
| 13–16 | 1,7 mg |
| 17 og videre | Vedlikehold: 1,7 mg eller 2,4 mg, avhengig av indikasjon |
Kilde: Wegovy, amerikansk preparatomtale, del 2.2, tabell 1 [1]. For vektreduksjon hos voksne legger preparatomtalen til at etter minst 4 uker på 2,4 mg, der ytterligere reduksjon er klinisk indisert, kan dosen økes til maksimalt 7,2 mg.
Ozempic®-injeksjon (semaglutid, ukentlig, type 2-diabetes)
| Når | Oppført styrke én gang i uka |
|---|---|
| Uke 1–4 | 0,25 mg (oppstart) |
| Etter 4 uker | 0,5 mg |
| Etter minst 4 uker på 0,5 mg, hvis det trengs bedre blodsukkerkontroll | 1 mg |
| Etter minst 4 uker på 1 mg, hvis det trengs mer | 2 mg (maksimum) |
Kilde: Ozempic, amerikansk preparatomtale, del 2.2 [2]. Ved type 2-diabetes med kronisk nyresykdom oppgir preparatomtalen 1 mg som vedlikeholdsdose, etter minst 4 uker på 0,5 mg.
Mounjaro® (tirzepatid, ukentlig, type 2-diabetes)
| Når | Oppført styrke én gang i uka |
|---|---|
| Start | 2,5 mg |
| Hver økning, hvis det trengs bedre blodsukkerkontroll | +2,5 mg, etter minst 4 uker på nåværende dose |
| Maksimum | 15 mg hos voksne; 10 mg hos barn fra 10 år |
Kilde: Mounjaro, amerikansk preparatomtale, del 2.1 [3]. I EU er Mounjaro også godkjent for vektregulering, med egen produktinformasjon [7].
Zepbound® (tirzepatid, ukentlig)
| Når | Oppført styrke én gang i uka |
|---|---|
| Uke 1–4 | 2,5 mg (bare oppstart, ikke godkjent som vedlikeholdsdose) |
| Etter 4 uker | 5 mg |
| Videre økninger | +2,5 mg, etter minst 4 uker på nåværende dose |
| Vedlikehold | 5, 10 eller 15 mg for vektreduksjon; 10 eller 15 mg for obstruktiv søvnapné |
| Maksimum | 15 mg |
Kilde: Zepbound, amerikansk preparatomtale, del 2.1–2.2 [4].
Wegovy®-tabletter (oral semaglutid, daglig)
| Dager | Oppført styrke én gang daglig |
|---|---|
| 1–30 | 1,5 mg (start) |
| 31–60 | 4 mg |
| 61–90 | 9 mg |
| 91 og videre | 25 mg (vedlikehold) |
Kilde: Wegovy, amerikansk preparatomtale, del 2.3, tabell 2 [1]. Hvordan tabletten tas (tom mage, bare vann, 30 minutters venting) står i guiden om Wegovy-tabletten.
Ozempic®-tabletter og Rybelsus® (oral semaglutid, daglig, type 2-diabetes)
| Dager | Ozempic®-tabletter | Rybelsus® |
|---|---|---|
| 1–30 | 1,5 mg (oppstart) | 3 mg (oppstart) |
| 31–60 | 4 mg | 7 mg |
| 61 og videre | 4 mg, eller 9 mg hvis det trengs bedre blodsukkerkontroll | 7 mg, eller 14 mg hvis det trengs bedre blodsukkerkontroll |
Kilde: Ozempic-tabletter og Rybelsus, amerikansk preparatomtale, del 2.2 [5]. Preparatomtalen sier at startstyrken for hver av dem ikke er effektiv for blodsukkerkontroll og er der for oppstart, og at de to produktene ikke kan byttes milligram for milligram.
Foundayo™ (orforglipron, daglig)
| Når | Oppført styrke én gang daglig |
|---|---|
| Start | 0,8 mg |
| Etter minst 30 dager på 0,8 mg | 2,5 mg |
| Etter minst 30 dager på 2,5 mg | 5,5 mg |
| Videre trinn, ut fra respons og hvordan dosen tåles | 9 mg, 14,5 mg, 17,2 mg, hver etter minst 30 dager på nåværende dose |
| Maksimum | 17,2 mg |
Kilde: Foundayo, amerikansk preparatomtale, del 2.1–2.2 [6]. Preparatomtalen setter et lavere tak for dosen (9 mg) når den tas sammen med en sterk CYP3A4-hemmer, en gruppe andre legemidler, og det er enda en grunn til at riktig trinn avhenger av hele legemiddellisten din.
Hva tabellene utelater
Indikasjonen endrer planen. Ozempic og Wegovy er samme molekyl med forskjellige trinn og forskjellige maksimumsdoser, fordi den ene preparatomtalen er skrevet for blodsukker og den andre for vekt. Opphold endrer den også: preparatomtalen for Wegovy-injeksjonen ber forskrivere starte opptrappingen på nytt fra en lavere dose etter to eller flere glemte doser på rad, og preparatomtalen for Foundayo sier det samme etter sju eller flere glemte tabletter på rad. Hva du gjør etter én enkelt glemt dose, er igjen forskjellig for hvert produkt; det er sitert i hva hvert pakningsvedlegg sier om en glemt dose. Ingenting av dette passer i en tabell, og alt sammen er det forskriveren din som anvender.
Registrer trinnet du faktisk er på
Det nyttige registeret er ikke preparatomtalens plan; det er din. Hvilken styrke, fra hvilken dato, hvor lenge du ble værende, og hva som skjedde da du gikk opp. Dozify registrerer dosen forskriveren din har satt og datoen for hver dose; den foreslår aldri en dose og planlegger ikke neste trinn. For injeksjoner er Premium-visningen av legemiddelnivå et anslag modellert fra dosene du har logget, aldri en måling, og den tegnes ikke for tabletter (slik fungerer anslaget). Når legetimen kommer, er det historikken som svarer på «når gikk du opp til denne dosen?», og Premium-legerapporten setter det på papiret.
Relatert lesning
Din egen plan, med datoer
Hver dose, hvert trinn og dagen det startet, samlet på ett sted på telefonen din. Dozify registrerer det du og forskriveren din har bestemt; den foreslår aldri en dose.
Last ned appen Se hvordan dosesporing fungerer →Spørsmål
Kan jeg gå til neste trinn tidligere hvis jeg føler meg fin?
Preparatomtalene oppgir minsteintervaller («minst 4 uker», «minst 30 dager»), ikke mål du skal slå. Enhver endring i tidspunkt er forskriverens beslutning.
Er semaglutidtabellen den samme for Ozempic® og Wegovy®?
Nei. De første trinnene ligner, men preparatomtalene skiller lag etter det: forskjellige senere trinn, forskjellige vedlikeholdsdoser og forskjellige maksimumsdoser, fordi de forskrives for forskjellige tilstander.
Hvorfor starter Zepbound® på en dose som ikke er godkjent for vedlikehold?
Preparatomtalen beskriver 2,5 mg som bare ment for oppstart av behandlingen, og framstiller opptrappingen som en måte å redusere risikoen for bivirkninger i mage og tarm. Den beskriver ikke startdosen som den som skal gjøre jobben.
Gjelder disse trinnene i Storbritannia, EU eller Tyrkia?
Ikke nødvendigvis. Hver legemiddelmyndighet godkjenner sin egen preparatomtale, og indikasjoner, styrker og trinn kan være forskjellige. Pakningsvedlegget i esken din og forskriveren din er det som gjelder der du bor.
Et trinn får meg til å føle meg dårlig. Bør jeg gå ned igjen?
Flere preparatomtaler gir forskrivere den muligheten, eller muligheten til å vente lenger før neste trinn, og det er nettopp derfor det bør være deres avgjørelse. Fortell dem hva som skjedde og når; en datert logg gjør den samtalen kortere. Hvis symptomene er alvorlige, søk medisinsk hjelp.
Opplæringsinformasjon, ikke medisinske råd. Dozify er en personlig loggeapp, ikke medisinsk utstyr. Denne siden gjengir opptrappingstrinnene i offentlige amerikanske preparatomtaler og anbefaler ikke en dose, en tidsplan eller et handlingsforløp for noen enkeltperson. Følg alltid instruksjonene som fulgte med legemiddelet ditt og forskriverens anvisninger. Hvis du har alvorlige symptomer, søk medisinsk hjelp eller ring ditt lokale nødnummer. Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®, Mounjaro®, Zepbound® og Foundayo™ er varemerker som tilhører sine respektive eiere; Dozify er ikke tilknyttet disse selskapene.
Kilder
- DailyMed (NLM). Wegovy (semaglutide) injection and tablets: US prescribing information
- DailyMed (NLM). Ozempic (semaglutide) injection: US prescribing information
- DailyMed (NLM). Mounjaro (tirzepatide) injection: US prescribing information
- DailyMed (NLM). Zepbound (tirzepatide) injection: US prescribing information
- DailyMed (NLM). Ozempic tablets and Rybelsus (oral semaglutide): US prescribing information
- DailyMed (NLM). Foundayo (orforglipron) tablets: US prescribing information
- European Medicines Agency. Mounjaro: EPAR