GLP-1-Dosierungsplan: die Titrationsstufen aus jeder Fachinformation
Wer nach einem Dosierungsschema für Semaglutid oder Tirzepatid sucht, findet jede Menge – die meisten ohne Quelle. Unten stehen die Stufen genau so, wie sie in der US-Fachinformation des jeweiligen Produkts aufgeführt sind, mit dem Abschnitt, aus dem sie stammen. Lies sie als das, was sie sind: der Ausgangspunkt und die langsamsten Steigerungen, die eine Fachinformation vorgibt, geschrieben, um Magen-Darm-Nebenwirkungen zu verringern. Sie sind kein Plan. Deine Ärztin oder dein Arzt entscheidet, wann du steigerst, ob du bleibst und ob du wieder zurückgehst – und die Packungsbeilage in deinem Land kann etwas anderes sagen.
Lies das zuerst. Diese Tabellen geben die US-Fachinformationen auf DailyMed mit Stand 9. Oktober 2026 wieder. Dieselbe Marke kann im Vereinigten Königreich, in der EU oder in der Türkei andere Anwendungsgebiete, Stärken und Stufen haben. Nutze diese Seite nicht, um eine Dosis zu ändern oder eigenständig zur nächsten Stufe zu wechseln; wenn eine Stufe schwer verträglich ist, ist das ein Gespräch mit deiner Ärztin oder deinem Arzt.
So liest du diese Tabellen
Drei Dinge im Wortlaut der Fachinformationen verändern, wie eine Tabelle zu lesen ist. Erstens sind Abstände Mindestabstände: „nach mindestens 4 Wochen“ heißt nicht früher, nicht „in Woche 5“. Zweitens sagen mehrere Fachinformationen, dass die verschreibende Person erwägen kann, die nächste Stufe hinauszuzögern oder eine niedrigere Erhaltungsdosis zu wählen, wenn eine Stufe nicht vertragen wird. Drittens ist die Erhaltungsdosis oft ein Bereich statt einer Ziellinie, gewählt nach Ansprechen und Verträglichkeit. Eine Tabelle mit einem einzigen Pfeil zur Höchststärke lässt alle drei weg.
Wegovy® Spritze (Semaglutid, wöchentlich)
| Wochen | Aufgeführte Stärke (einmal wöchentlich) |
|---|---|
| 1–4 | 0,25 mg (Anfangsdosis) |
| 5–8 | 0,5 mg |
| 9–12 | 1 mg |
| 13–16 | 1,7 mg |
| ab 17 | Erhaltung: 1,7 mg oder 2,4 mg, je nach Anwendungsgebiet |
Quelle: Wegovy US-Fachinformation, Abschnitt 2.2, Tabelle 1 [1]. Zur Gewichtsreduktion bei Erwachsenen ergänzt die Fachinformation, dass die Dosis nach mindestens 4 Wochen mit 2,4 mg, wenn eine weitere Reduktion klinisch angezeigt ist, auf maximal 7,2 mg erhöht werden kann.
Ozempic® Spritze (Semaglutid, wöchentlich, Typ-2-Diabetes)
| Wann | Aufgeführte Stärke (einmal wöchentlich) |
|---|---|
| Wochen 1–4 | 0,25 mg (Einleitung) |
| Nach 4 Wochen | 0,5 mg |
| Nach mindestens 4 Wochen mit 0,5 mg, wenn eine bessere Blutzuckerkontrolle nötig ist | 1 mg |
| Nach mindestens 4 Wochen mit 1 mg, wenn mehr nötig ist | 2 mg (Maximum) |
Quelle: Ozempic US-Fachinformation, Abschnitt 2.2 [2]. Bei Typ-2-Diabetes mit chronischer Nierenerkrankung nennt die Fachinformation 1 mg als Erhaltungsdosis, nach mindestens 4 Wochen mit 0,5 mg.
Mounjaro® (Tirzepatid, wöchentlich, Typ-2-Diabetes)
| Wann | Aufgeführte Stärke (einmal wöchentlich) |
|---|---|
| Beginn | 2,5 mg |
| Jede Steigerung, wenn eine bessere Blutzuckerkontrolle nötig ist | +2,5 mg, nach mindestens 4 Wochen mit der aktuellen Dosis |
| Maximum | 15 mg bei Erwachsenen; 10 mg bei Kindern ab 10 Jahren |
Quelle: Mounjaro US-Fachinformation, Abschnitt 2.1 [3]. In der EU ist Mounjaro auch zur Gewichtsregulierung zugelassen, mit eigener Produktinformation [7].
Zepbound® (Tirzepatid, wöchentlich)
| Wann | Aufgeführte Stärke (einmal wöchentlich) |
|---|---|
| Wochen 1–4 | 2,5 mg (nur zur Einleitung, nicht als Erhaltungsdosis zugelassen) |
| Nach 4 Wochen | 5 mg |
| Weitere Steigerungen | +2,5 mg, nach mindestens 4 Wochen mit der aktuellen Dosis |
| Erhaltung | 5, 10 oder 15 mg zur Gewichtsreduktion; 10 oder 15 mg bei obstruktiver Schlafapnoe |
| Maximum | 15 mg |
Quelle: Zepbound US-Fachinformation, Abschnitte 2.1–2.2 [4].
Wegovy® Tabletten (orales Semaglutid, täglich)
| Tage | Aufgeführte Stärke (einmal täglich) |
|---|---|
| 1–30 | 1,5 mg (Anfangsdosis) |
| 31–60 | 4 mg |
| 61–90 | 9 mg |
| ab 91 | 25 mg (Erhaltung) |
Quelle: Wegovy US-Fachinformation, Abschnitt 2.3, Tabelle 2 [1]. Wie die Tablette eingenommen wird (nüchtern, nur Wasser, 30 Minuten warten), steht im Ratgeber zur Wegovy-Tablette.
Ozempic® Tabletten und Rybelsus® (orales Semaglutid, täglich, Typ-2-Diabetes)
| Tage | Ozempic® Tabletten | Rybelsus® |
|---|---|---|
| 1–30 | 1,5 mg (Einleitung) | 3 mg (Einleitung) |
| 31–60 | 4 mg | 7 mg |
| ab 61 | 4 mg, oder 9 mg, wenn eine bessere Blutzuckerkontrolle nötig ist | 7 mg, oder 14 mg, wenn eine bessere Blutzuckerkontrolle nötig ist |
Quelle: US-Fachinformation für Ozempic Tabletten und Rybelsus, Abschnitt 2.2 [5]. Die Fachinformation sagt, dass die Anfangsstärke jeweils nicht wirksam für die Blutzuckerkontrolle ist und nur der Einleitung dient, und dass die beiden Produkte nicht Milligramm für Milligramm austauschbar sind.
Foundayo™ (Orforglipron, täglich)
| Wann | Aufgeführte Stärke (einmal täglich) |
|---|---|
| Beginn | 0,8 mg |
| Nach mindestens 30 Tagen mit 0,8 mg | 2,5 mg |
| Nach mindestens 30 Tagen mit 2,5 mg | 5,5 mg |
| Weitere Stufen, je nach Ansprechen und Verträglichkeit | 9 mg, 14,5 mg, 17,2 mg, jeweils nach mindestens 30 Tagen mit der aktuellen Dosis |
| Maximum | 17,2 mg |
Quelle: Foundayo US-Fachinformation, Abschnitte 2.1–2.2 [6]. Die Fachinformation begrenzt die Dosis niedriger (9 mg), wenn es zusammen mit einem starken CYP3A4-Hemmer eingenommen wird – einer Gruppe anderer Medikamente. Ein weiterer Grund, warum die richtige Stufe von deiner gesamten Medikamentenliste abhängt.
Was die Tabellen weglassen
Das Anwendungsgebiet verändert den Plan. Ozempic und Wegovy sind derselbe Wirkstoff mit unterschiedlichen Stufen und unterschiedlichen Höchstdosen, weil die eine Fachinformation für den Blutzucker und die andere für das Gewicht geschrieben ist. Auch Lücken verändern ihn: Die Fachinformation der Wegovy-Spritze weist Verschreibende an, die Steigerung nach zwei oder mehr aufeinanderfolgenden vergessenen Dosen mit einer niedrigeren Dosis neu zu beginnen, und die Foundayo-Fachinformation sagt dasselbe nach sieben oder mehr aufeinanderfolgenden vergessenen Tabletten. Was nach einer einzelnen vergessenen Dosis zu tun ist, ist für jedes Produkt wieder anders; es steht im Wortlaut in was jede Packungsbeilage zu einer vergessenen Dosis sagt. Nichts davon passt in eine Tabelle, und all das anzuwenden ist Sache deiner Ärztin oder deines Arztes.
Die Stufe festhalten, auf der du tatsächlich bist
Die nützliche Aufzeichnung ist nicht der Plan aus der Fachinformation, sondern deiner. Welche Stärke, ab welchem Datum, wie lange du geblieben bist und was passiert ist, als du gesteigert hast. Dozify hält die Dosis fest, die deine Ärztin oder dein Arzt festgelegt hat, und das Datum jeder Dosis; es schlägt nie eine vor und plant nicht die nächste Stufe. Für Spritzen ist die Premium-Ansicht des Medikamentenspiegels eine aus deinen protokollierten Dosen modellierte Schätzung, nie eine Messung, und für Tabletten wird sie nicht gezeichnet (wie die Schätzung funktioniert). Wenn der Termin kommt, beantwortet die Historie die Frage „Wann haben Sie auf diese Dosis gesteigert?“, und der Premium-Arztbericht bringt sie aufs Papier.
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Jede Dosis, jede Stufe und der Tag, an dem sie begann, an einem Ort auf deinem Handy. Dozify hält fest, was du und deine Ärztin oder dein Arzt entschieden habt; es schlägt nie eine Dosis vor.
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Kann ich früher zur nächsten Stufe wechseln, wenn es mir gut geht?
Die Fachinformationen nennen Mindestabstände („mindestens 4 Wochen“, „mindestens 30 Tage“), keine Ziele, die man unterbieten soll. Jede Änderung am Timing entscheidet deine Ärztin oder dein Arzt.
Ist das Semaglutid-Schema für Ozempic® und Wegovy® gleich?
Nein. Die ersten Stufen sehen ähnlich aus, danach gehen die Fachinformationen aber auseinander: andere spätere Stufen, andere Erhaltungsdosen und andere Höchstdosen, weil sie für unterschiedliche Erkrankungen verschrieben werden.
Warum beginnt Zepbound® mit einer Dosis, die nicht als Erhaltungsdosis zugelassen ist?
Die Fachinformation beschreibt 2,5 mg als nur für den Behandlungsbeginn gedacht und stellt die Steigerung als Weg dar, das Risiko von Magen-Darm-Nebenwirkungen zu verringern. Sie beschreibt die Anfangsdosis nicht als die Dosis, die die eigentliche Wirkung erbringen soll.
Gelten diese Stufen im Vereinigten Königreich, in der EU oder in der Türkei?
Nicht unbedingt. Jede Behörde genehmigt ihre eigene Produktinformation, und Anwendungsgebiete, Stärken und Stufen können sich unterscheiden. Maßgeblich sind dort, wo du lebst, die Packungsbeilage in deiner Packung und deine Ärztin oder dein Arzt.
Mit einer Stufe geht es mir nicht gut. Soll ich wieder runtergehen?
Mehrere Fachinformationen geben Verschreibenden diese Möglichkeit oder die Möglichkeit, vor der nächsten Stufe länger zu warten – genau deshalb sollte es ihre Entscheidung sein. Sag ihnen, was passiert ist und wann; ein datiertes Protokoll macht dieses Gespräch kürzer. Bei schweren Symptomen such ärztliche Hilfe.
Informationen zur Aufklärung, keine medizinische Beratung. Dozify ist eine persönliche Tracking-App, kein Medizinprodukt. Diese Seite gibt die Steigerungsstufen aus öffentlichen US-Fachinformationen wieder und empfiehlt keiner einzelnen Person eine Dosis, einen Zeitplan oder ein Vorgehen. Halte dich immer an die Anweisungen, die deinem Medikament beiliegen, und an die Vorgaben deiner Ärztin oder deines Arztes. Bei schweren Symptomen such ärztliche Hilfe oder ruf den örtlichen Notruf an. Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®, Mounjaro®, Zepbound® und Foundayo™ sind Marken ihrer jeweiligen Inhaber; Dozify steht in keiner Verbindung zu diesen Unternehmen.
Quellen
- DailyMed (NLM). Wegovy (semaglutide) injection and tablets: US prescribing information
- DailyMed (NLM). Ozempic (semaglutide) injection: US prescribing information
- DailyMed (NLM). Mounjaro (tirzepatide) injection: US prescribing information
- DailyMed (NLM). Zepbound (tirzepatide) injection: US prescribing information
- DailyMed (NLM). Ozempic tablets and Rybelsus (oral semaglutide): US prescribing information
- DailyMed (NLM). Foundayo (orforglipron) tablets: US prescribing information
- European Medicines Agency. Mounjaro: EPAR