Esquema de doses GLP-1: os degraus de titulação que cada folheto indica

Por Ümit Can Erim · Publicado a 9 de outubro de 2026 · Atualizado a 9 de outubro de 2026 · Fontes verificadas a 9 de outubro de 2026 · Como estes guias são escritos

Pesquise uma tabela de doses de semaglutido ou de tirzepatida e vai encontrar muitas, a maioria sem fonte. Abaixo estão os degraus exatamente como os indica a informação de prescrição dos EUA de cada produto, com a secção de onde vêm. Leia-os pelo que são: o ponto de partida e os aumentos mais lentos que um folheto define, pensados para reduzir os efeitos secundários gastrointestinais. Não são um plano. É quem o prescreve que decide quando sobe, se se mantém e se volta atrás, e o folheto informativo no seu país pode dizer algo diferente.

Leia isto primeiro. Estas tabelas reproduzem os folhetos dos EUA no DailyMed à data de 9 de outubro de 2026. A mesma marca pode ter indicações, dosagens e degraus diferentes no Reino Unido, na UE ou na Turquia. Não use esta página para alterar uma dose nem para passar sozinho ao degrau seguinte; se um degrau for difícil de tolerar, isso é uma conversa a ter com quem o prescreve.

Como ler estas tabelas

Há três coisas, nas palavras dos próprios folhetos, que mudam a forma como uma tabela deve ser lida. Primeiro, os intervalos são mínimos: «após pelo menos 4 semanas» significa não antes disso, e não «na semana 5». Segundo, vários folhetos dizem que, se um degrau não for tolerado, quem prescreve pode considerar adiar o seguinte ou escolher uma dose de manutenção mais baixa. Terceiro, a manutenção é muitas vezes um intervalo e não uma meta final, escolhida em função da resposta e da tolerabilidade. Uma tabela que mostra uma única seta até à dosagem máxima deixa as três de fora.

Wegovy® injetável (semaglutido, semanal)

Semanas	Dosagem semanal indicada
1–4	0,25 mg (inicial)
5–8	0,5 mg
9–12	1 mg
13–16	1,7 mg
17 em diante	Manutenção: 1,7 mg ou 2,4 mg, consoante a indicação

Fonte: informação de prescrição do Wegovy nos EUA, secção 2.2, Tabela 1 [1]. Para a redução de peso em adultos, o folheto acrescenta que, após pelo menos 4 semanas com 2,4 mg, quando estiver clinicamente indicada uma redução adicional, a dose pode subir até um máximo de 7,2 mg.

Ozempic® injetável (semaglutido, semanal, diabetes tipo 2)

Quando	Dosagem semanal indicada
Semanas 1–4	0,25 mg (iniciação)
Após 4 semanas	0,5 mg
Após pelo menos 4 semanas com 0,5 mg, se for necessário maior controlo da glicose	1 mg
Após pelo menos 4 semanas com 1 mg, se for necessário mais	2 mg (máximo)

Fonte: informação de prescrição do Ozempic nos EUA, secção 2.2 [2]. Para a diabetes tipo 2 com doença renal crónica, o folheto indica 1 mg como dose de manutenção, após pelo menos 4 semanas com 0,5 mg.

Mounjaro® (tirzepatida, semanal, diabetes tipo 2)

Quando	Dosagem semanal indicada
Início	2,5 mg
Cada aumento, se for necessário maior controlo da glicose	+2,5 mg, após pelo menos 4 semanas com a dose atual
Máximo	15 mg em adultos; 10 mg em crianças a partir dos 10 anos

Fonte: informação de prescrição do Mounjaro nos EUA, secção 2.1 [3]. Na UE, o Mounjaro está também autorizado para a gestão do peso, ao abrigo da sua própria informação do produto [7].

Zepbound® (tirzepatida, semanal)

Quando	Dosagem semanal indicada
Semanas 1–4	2,5 mg (apenas iniciação, não aprovada como dose de manutenção)
Após 4 semanas	5 mg
Aumentos seguintes	+2,5 mg, após pelo menos 4 semanas com a dose atual
Manutenção	5, 10 ou 15 mg para redução de peso; 10 ou 15 mg para apneia obstrutiva do sono
Máximo	15 mg

Fonte: informação de prescrição do Zepbound nos EUA, secções 2.1–2.2 [4].

Wegovy® comprimidos (semaglutido oral, diário)

Dias	Dosagem diária indicada
1–30	1,5 mg (inicial)
31–60	4 mg
61–90	9 mg
91 em diante	25 mg (manutenção)

Fonte: informação de prescrição do Wegovy nos EUA, secção 2.3, Tabela 2 [1]. A forma de tomar o comprimido (estômago vazio, só água, 30 minutos de espera) é explicada no guia do comprimido Wegovy.

Ozempic® comprimidos e Rybelsus® (semaglutido oral, diário, diabetes tipo 2)

Dias	Ozempic® comprimidos	Rybelsus®
1–30	1,5 mg (iniciação)	3 mg (iniciação)
31–60	4 mg	7 mg
61 em diante	4 mg, ou 9 mg se for necessário maior controlo da glicose	7 mg, ou 14 mg se for necessário maior controlo da glicose

Fonte: informação de prescrição do Ozempic comprimidos e do Rybelsus nos EUA, secção 2.2 [5]. O folheto diz que a dosagem inicial de cada um não é eficaz para o controlo da glicose e serve apenas para a iniciação, e que os dois produtos não são intermutáveis miligrama a miligrama.

Foundayo™ (orforglipron, diário)

Quando	Dosagem diária indicada
Início	0,8 mg
Após pelo menos 30 dias com 0,8 mg	2,5 mg
Após pelo menos 30 dias com 2,5 mg	5,5 mg
Degraus seguintes, consoante a resposta e a tolerabilidade	9 mg, 14,5 mg, 17,2 mg, cada um após pelo menos 30 dias com a dose atual
Máximo	17,2 mg

Fonte: informação de prescrição do Foundayo nos EUA, secções 2.1–2.2 [6]. O folheto limita a dose a um valor mais baixo (9 mg) quando é tomado com um inibidor forte do CYP3A4, um grupo de outros medicamentos, o que é mais uma razão para o degrau certo depender de toda a sua lista de medicamentos.

O que as tabelas deixam de fora

A indicação muda o esquema. Ozempic e Wegovy são a mesma molécula com degraus diferentes e máximos diferentes, porque um folheto é escrito para a glicose no sangue e o outro para o peso. As interrupções também o mudam: o folheto do Wegovy injetável diz a quem prescreve para recomeçar o aumento numa dose mais baixa após duas ou mais doses consecutivas esquecidas, e o folheto do Foundayo diz o mesmo após sete ou mais comprimidos consecutivos esquecidos. O que fazer após uma única dose esquecida volta a ser diferente para cada produto; está citado em o que diz cada folheto sobre uma dose esquecida. Nada disto cabe numa tabela, e tudo isto cabe a quem o prescreve aplicar.

Registar o degrau em que realmente está

O registo útil não é o esquema do folheto; é o seu. Que dosagem, a partir de que data, quanto tempo se manteve e o que aconteceu quando subiu. O Dozify regista a dose definida por quem o prescreve e a data de cada dose; nunca propõe uma e não planeia o degrau seguinte. Para injeções, a vista Premium do nível do medicamento é uma estimativa modelada a partir das doses registadas, nunca uma medição, e não é desenhada para comprimidos (como funciona a estimativa). Quando chega a consulta, é o histórico que responde a «quando subiu para esta dose?», e o relatório para o médico Premium põe-no em papel.

Leituras relacionadas

O seu próprio esquema, com datas

Cada dose, cada degrau e o dia em que começou, num só sítio no seu telemóvel. O Dozify regista o que decidiu com quem o prescreve; nunca propõe uma dose.

Descarregar a app Ver como funciona o registo de doses →

Perguntas

Posso passar mais cedo ao degrau seguinte se me sentir bem?

Os folhetos indicam intervalos mínimos («pelo menos 4 semanas», «pelo menos 30 dias»), não metas a bater. Qualquer alteração do momento é decisão de quem o prescreve.

A tabela de semaglutido é a mesma para o Ozempic® e o Wegovy®?

Não. Os primeiros degraus são parecidos, mas depois os folhetos divergem: degraus seguintes diferentes, doses de manutenção diferentes e máximos diferentes, porque são receitados para condições diferentes.

Porque é que o Zepbound® começa com uma dose que não está aprovada para manutenção?

O folheto descreve os 2,5 mg como sendo apenas para iniciar o tratamento, e apresenta o aumento progressivo como forma de reduzir o risco de efeitos secundários gastrointestinais. Não descreve a dose inicial como a que se destina a produzir o efeito.

Estes degraus aplicam-se no Reino Unido, na UE ou na Turquia?

Não necessariamente. Cada autoridade reguladora aprova o seu próprio folheto, e as indicações, dosagens e degraus podem diferir. O folheto da sua embalagem e quem o prescreve são a referência onde vive.

Um degrau está a fazer-me sentir mal. Devo voltar a descer?

Vários folhetos dão essa opção a quem prescreve, ou a opção de esperar mais antes do degrau seguinte, e é exatamente por isso que deve ser decisão dessa pessoa. Diga-lhe o que aconteceu e quando; um registo com datas torna essa conversa mais curta. Se os sintomas forem graves, procure assistência médica.

Informação educativa, não aconselhamento médico. O Dozify é uma app de registo pessoal, não um dispositivo médico. Esta página reproduz os degraus de aumento da informação de prescrição pública dos EUA e não recomenda uma dose, um esquema ou uma conduta a ninguém em particular. Siga sempre as instruções que acompanham o seu medicamento e as indicações de quem o prescreve. Se tiver sintomas graves, procure assistência médica ou ligue para o número de emergência local. Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®, Mounjaro®, Zepbound® e Foundayo™ são marcas registadas dos respetivos proprietários; o Dozify não tem ligação a estas empresas.