GLP-1-doseerschema: de opbouwstappen die elke bijsluiter noemt

Zoek naar een doseerschema voor semaglutide of tirzepatide en je vindt er genoeg, de meeste zonder bron. Hieronder staan de stappen precies zoals de Amerikaanse productinformatie van elk product ze noemt, met de sectie waar ze vandaan komen. Lees ze voor wat ze zijn: het startpunt en de langzaamste verhogingen die een bijsluiter beschrijft, bedoeld om maag-darmbijwerkingen te beperken. Ze zijn geen plan. Je voorschrijver beslist wanneer je omhooggaat, of je blijft en of je teruggaat, en de bijsluiter in je eigen land kan iets anders zeggen.

Lees dit eerst. Deze tabellen geven de Amerikaanse bijsluiters op DailyMed weer zoals ze op 9 oktober 2026 waren. Hetzelfde merk kan in het VK, de EU of Turkije andere indicaties, sterktes en stappen hebben. Gebruik deze pagina niet om een dosis te veranderen of op eigen houtje naar de volgende stap te gaan; als een stap moeilijk te verdragen is, is dat een gesprek met je voorschrijver.

Zo lees je deze tabellen

Drie dingen in de eigen bewoording van de bijsluiters veranderen hoe je een schema moet lezen. Ten eerste zijn intervallen minimums: "na minstens 4 weken" betekent niet eerder, niet "in week 5". Ten tweede zeggen meerdere bijsluiters dat als een stap niet goed wordt verdragen, de voorschrijver kan overwegen de volgende uit te stellen of een lagere onderhoudsdosis te kiezen. Ten derde is de onderhoudsdosis vaak een bereik in plaats van een eindstreep, gekozen op basis van effect en verdraagbaarheid. Een schema met één pijl naar de hoogste sterkte laat alle drie weg.

Wegovy®-injectie (semaglutide, wekelijks)

WekenVermelde sterkte, eenmaal per week
1–40,25 mg (start)
5–80,5 mg
9–121 mg
13–161,7 mg
17 en verderOnderhoud: 1,7 mg of 2,4 mg, afhankelijk van de indicatie

Bron: Amerikaanse productinformatie van Wegovy, sectie 2.2, tabel 1 [1]. Voor gewichtsvermindering bij volwassenen voegt de bijsluiter toe dat na minstens 4 weken op 2,4 mg, als verdere vermindering klinisch geïndiceerd is, de dosis kan worden verhoogd tot maximaal 7,2 mg.

Ozempic®-injectie (semaglutide, wekelijks, diabetes type 2)

WanneerVermelde sterkte, eenmaal per week
Week 1–40,25 mg (start)
Na 4 weken0,5 mg
Na minstens 4 weken op 0,5 mg, als meer glucoseregulatie nodig is1 mg
Na minstens 4 weken op 1 mg, als meer nodig is2 mg (maximum)

Bron: Amerikaanse productinformatie van Ozempic, sectie 2.2 [2]. Voor diabetes type 2 met chronische nierziekte noemt de bijsluiter 1 mg als onderhoudsdosis, na minstens 4 weken op 0,5 mg.

Mounjaro® (tirzepatide, wekelijks, diabetes type 2)

WanneerVermelde sterkte, eenmaal per week
Start2,5 mg
Elke verhoging, als meer glucoseregulatie nodig is+2,5 mg, na minstens 4 weken op de huidige dosis
Maximum15 mg bij volwassenen; 10 mg bij kinderen vanaf 10 jaar

Bron: Amerikaanse productinformatie van Mounjaro, sectie 2.1 [3]. In de EU is Mounjaro ook toegelaten voor gewichtsbeheersing, met een eigen productinformatie [7].

Zepbound® (tirzepatide, wekelijks)

WanneerVermelde sterkte, eenmaal per week
Week 1–42,5 mg (alleen als start, niet goedgekeurd als onderhoudsdosis)
Na 4 weken5 mg
Verdere verhogingen+2,5 mg, na minstens 4 weken op de huidige dosis
Onderhoud5, 10 of 15 mg voor gewichtsvermindering; 10 of 15 mg voor obstructieve slaapapneu
Maximum15 mg

Bron: Amerikaanse productinformatie van Zepbound, secties 2.1–2.2 [4].

Wegovy®-tabletten (orale semaglutide, dagelijks)

DagenVermelde sterkte, eenmaal per dag
1–301,5 mg (start)
31–604 mg
61–909 mg
91 en verder25 mg (onderhoud)

Bron: Amerikaanse productinformatie van Wegovy, sectie 2.3, tabel 2 [1]. Hoe je de tablet inneemt (lege maag, alleen water, 30 minuten wachten) staat in de gids over de Wegovy-pil.

Ozempic®-tabletten en Rybelsus® (orale semaglutide, dagelijks, diabetes type 2)

DagenOzempic®-tablettenRybelsus®
1–301,5 mg (start)3 mg (start)
31–604 mg7 mg
61 en verder4 mg, of 9 mg als meer glucoseregulatie nodig is7 mg, of 14 mg als meer glucoseregulatie nodig is

Bron: Amerikaanse productinformatie van Ozempic-tabletten en Rybelsus, sectie 2.2 [5]. Volgens de bijsluiter is de startsterkte van beide niet werkzaam voor glucoseregulatie en alleen bedoeld om mee te beginnen, en zijn de twee producten niet milligram voor milligram uitwisselbaar.

Foundayo™ (orforglipron, dagelijks)

WanneerVermelde sterkte, eenmaal per dag
Start0,8 mg
Na minstens 30 dagen op 0,8 mg2,5 mg
Na minstens 30 dagen op 2,5 mg5,5 mg
Verdere stappen, op basis van effect en verdraagbaarheid9 mg, 14,5 mg, 17,2 mg, elk na minstens 30 dagen op de huidige dosis
Maximum17,2 mg

Bron: Amerikaanse productinformatie van Foundayo, secties 2.1–2.2 [6]. De bijsluiter legt een lagere maximale dosis vast (9 mg) als het wordt ingenomen samen met een sterke CYP3A4-remmer, een groep andere medicijnen; nog een reden waarom de juiste stap afhangt van al je medicijnen samen.

Wat de tabellen weglaten

De indicatie verandert het schema. Ozempic en Wegovy zijn hetzelfde molecuul met andere stappen en andere maximums, omdat de ene bijsluiter is geschreven voor de bloedsuiker en de andere voor gewicht. Onderbrekingen veranderen het ook: de bijsluiter van de Wegovy-injectie zegt tegen voorschrijvers dat ze de opbouw opnieuw moeten beginnen met een lagere dosis na twee of meer gemiste doses achter elkaar, en de bijsluiter van Foundayo zegt hetzelfde na zeven of meer gemiste tabletten achter elkaar. Wat je na één gemiste dosis doet, is per product weer anders; dat wordt geciteerd in wat elke bijsluiter zegt over een gemiste dosis. Niets daarvan past in een schema, en het toepassen ervan is allemaal aan je voorschrijver.

De stap vastleggen waarin je echt zit

De nuttige registratie is niet het schema uit de bijsluiter, maar dat van jou. Welke sterkte, vanaf welke datum, hoe lang je bleef en wat er gebeurde toen je omhoogging. Dozify legt de dosis vast die je voorschrijver heeft ingesteld en de datum van elke dosis; het stelt er nooit een voor en plant de volgende stap niet. Voor injecties is de Premium-weergave van de medicijnspiegel een schatting, gemodelleerd op basis van je gelogde doses, nooit een meting, en voor tabletten wordt hij niet getekend (hoe de schatting werkt). Als de afspraak eraan komt, is het de geschiedenis die antwoord geeft op "wanneer ben je naar deze dosis gegaan?", en het Premium-artsenrapport zet het op papier.

Verder lezen

Je eigen schema, met datums

Elke dosis, elke stap en de dag waarop die begon, op één plek op je telefoon. Dozify legt vast wat jij en je voorschrijver hebben besloten; het stelt nooit een dosis voor.

Download de app Bekijk hoe het bijhouden van doses werkt →

Vragen

Mag ik eerder naar de volgende stap als ik me goed voel?

De bijsluiters geven minimale intervallen ("minstens 4 weken", "minstens 30 dagen"), geen doelen om te verslaan. Elke verandering in timing is de beslissing van je voorschrijver.

Is het semaglutideschema hetzelfde voor Ozempic® en Wegovy®?

Nee. De eerste stappen lijken op elkaar, maar daarna lopen de bijsluiters uiteen: andere latere stappen, andere onderhoudsdoses en andere maximums, omdat ze voor verschillende aandoeningen worden voorgeschreven.

Waarom begint Zepbound® met een dosis die niet is goedgekeurd als onderhoudsdosis?

De bijsluiter beschrijft 2,5 mg als alleen bedoeld om de behandeling te starten, en presenteert de opbouw als manier om het risico op maag- en darmbijwerkingen te verkleinen. De startdosis wordt niet beschreven als de dosis die het werk moet doen.

Gelden deze stappen in het VK, de EU of Turkije?

Niet per se. Elke toezichthouder keurt zijn eigen bijsluiter goed, en indicaties, sterktes en stappen kunnen verschillen. De bijsluiter in je doosje en je voorschrijver zijn de autoriteit waar jij woont.

Ik voel me niet goed door een stap. Moet ik terug naar een lagere dosis?

Meerdere bijsluiters geven voorschrijvers die mogelijkheid, of de mogelijkheid om langer te wachten met de volgende stap, en dat is precies waarom het hun beslissing moet zijn. Vertel ze wat er gebeurde en wanneer; met een gedateerde log is dat gesprek korter. Heb je ernstige klachten, zoek dan medische hulp.

Informatie ter educatie, geen medisch advies. Dozify is een persoonlijke app om dingen bij te houden, geen medisch hulpmiddel. Deze pagina geeft de opbouwstappen uit openbare Amerikaanse productinformatie weer en beveelt voor niemand een dosis, schema of handelwijze aan. Volg altijd de instructies die bij je medicijn zitten en de aanwijzingen van je voorschrijver. Heb je ernstige klachten, zoek dan medische hulp of bel je lokale alarmnummer. Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®, Mounjaro®, Zepbound® en Foundayo™ zijn handelsmerken van hun respectieve eigenaren; Dozify is niet verbonden aan deze bedrijven.